在麻疹爆发期间，门诺妇女如何在公共卫生和社区之间建立桥梁

今年2月的一个晚上，卡塔琳娜·弗里森（Catalina Friesen）接到了一位客户的电话，她是一位住在安省艾尔默（Aylmer）、说低地德语的母亲。她女儿全身起了疹子。这个五岁的孩子发烧，咳嗽得无法控制。

“我说，‘带她出来就行了，尤其是她不吃不喝的时候，’”弗里森说，她是安大略省圣托马斯一家健康诊所的个人支持工作者和联络人。它迎合了低地德语门诺派社区的需求。

但她的当事人说她已经去过医院了，他们拒绝了她。

弗里森打电话给医院，发现她的客户被告知回到她的车里去——这是他们在准备负压病房时对麻疹病人的标准做法。

“但是因为他们不能确切地理解他们在说什么，他们认为他们让他们回家，”弗里森说，误解。

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弗里森帮助700多名低地德语门诺教徒在安大略省西南部的医疗保健系统中导航。她说，她已经指导了至少200人度过目前的麻疹疫情，翻译检测结果和公共卫生措施。

每周四，她都会开着一辆公共汽车去安省艾尔默（Aylmer）的一个教堂停车场。该中心为周边农村地区的低地德语门诺教徒提供服务，该社区已经在那里建立了大约75年。

更多关于健康的视频基洛纳市长对儿科病房关闭表示担忧随着病例增加，该省扩大麻疹疫苗接种资格减少伤害的倡导者表示，转移安全注射地点将花费数百万美元医生警告说，野火造成的空气质量差会带来短期和长期的影响

其中许多家庭来自墨西哥，自20世纪50年代以来一直移民到该地区从事季节性农业工作，有些家庭由于经济机会更好而留下来。

有些人从两个小时车程外的利明顿开车来诊所。弗里森说，有些人在申请和等待永久居民身份时没有健康卡，她估计她看到的人中约有一半接种了疫苗。

弗里森说，沟通和语言障碍，加上对当局的历史不信任，为该省近30年来最大规模的麻疹疫情带来了一系列独特的挑战，感染了1800多人。其中许多是安大略省西南部未接种疫苗的儿童。

因此，卫生服务提供者不得不考虑为什么一些管理高传染性病毒的标准方法并不适用于所有患者群体，并且在这样做时，解决他们自己的假设，以更好地塑造社区的沟通。

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弗里森天生就知道如何克服这些障碍，她说，因为“他们基本上是我的人。”

她出生在一个叫Nuevo Ideal的墨西哥小镇。当她的家人搬到安大略省伦敦东南部的蒂尔森堡时，她大约10岁。

“当我们搬到这里的时候，这里非常可怕。我不知道大家在说什么。我们经常被人取笑。我童年的大部分时间，学校生活的大部分时间，我都是门诺派教徒，会说德语，随便你怎么称呼我们，”她紧张地笑着说。

她说，当时她只会说一点英语，穿着旧衣服去上学。学生们说她有口音，她的辫子很奇怪，身上很难闻。

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当弗里森坐在流动诊所巴士上的病人对面时，或者当她陪他们去约会时，他们告诉她类似的经历时，她都会带着这段过去。她说，她看到过医生和护士用高人一等的口气对她的病人说话。

“这是一种耻辱——‘你不是本地人。我们不喜欢你，’”她谈到她的病人受到这种对待时的感受。

西南公共卫生局（southwest Public Health）负责人陈宁博士（Ninh Tran）定期在网上发布该地区麻疹疫情的最新情况，每周他都会举行一次简报会，被问及未接种疫苗的门诺教徒的情况。

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每次，他都会警告公众，将大范围疫情归咎于某个群体可能会产生一种错误的安全感。

“既然不能完全代表某个群体，为什么还要点名呢？”最近在五月下旬一个寒冷潮湿的日子里，Tran在接受采访时说。

西南公共卫生表示，它没有在麻疹免疫数据中报告基于信仰的教派。

今年3月，安大略省首席卫生医疗官基兰·摩尔（Kieran Moore）博士向当地卫生医疗官员发送了一份备忘录，将该省麻疹病例的增加与去年秋天在新不伦瑞克省举行的一场大型门诺派聚会上的接触联系起来，然后蔓延到安大略省和马尼托巴省。

他写道：“病例可能在任何未接种疫苗的社区或人群中传播，但由于免疫不足和某些地区接触麻疹，一些门诺派、阿米什派和其他再洗礼派社区受到了不成比例的影响。”

在今年4月接受加拿大新闻社（The Canadian Press）采访时，他重申，安大略省“绝大多数”病例发生在这些社区的人群中。

在随后的媒体吹风会上，当被问及摩尔的备忘录时，特兰再次警告说，不要单独针对一个群体。

“指责某人总是好的，但这并不一定是现实……我们在各地和不同的群体中看到病例，真正主要的是接种疫苗。”

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作为一名接种了疫苗的门诺教徒，阿曼达·萨瓦茨基说，任何人认为所有门诺教徒都没有接种疫苗都是错误的。就像其他人群一样，有些人接种了疫苗，有些人没有。

“要明确的是，很多、很多、很多门诺派教徒都接种了疫苗。Sawatzky在社会服务部门工作，并就与安大略省西南部的门诺派教徒和新来者合作的最佳做法向卫生服务提供者提供咨询。她还拥有社会工作硕士学位。

她说，这并不是人们对门诺派教徒的唯一误解。

“我们来自各行各业，以不同的方式练习。我们有些人穿着传统服装，有些人则不然。”她说。

Sawatzky在墨西哥西北部奇瓦瓦州的一个低德国门诺教派村庄长大，那里所有的房子都在一条土路的一边，另一边是收获豆子和玉米的田地。她直到七岁才有室内管道或水电。

现在的趋势

但现在，她住在利明顿一条死胡同的郊区房子里，车道上停着一辆车，后院有一个游泳池。她穿着淡蓝色的运动夹克和米色的高跟鞋。她仍然认为自己是门诺派教徒。

根据埃尔金、圣托马斯、牛津和诺福克低地德语门诺派实践社区的2024年指南，大约有6万名低地德语门诺派教徒生活在安大略省西南部。

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安大略省门诺派中央委员会（Mennonite Central Committee Ontario）执行主任米歇尔·布伦内曼（Michelle Brenneman）表示，这可能是一个较低的估计。

她还指出，安大略省有30多个不同的门诺派团体，他们对如何实践自己的信仰、着装和生活有着不同的看法。

坐在她旁边的琳达·鲁比（Linda Ruby）是低地德国的联络人，她补充说：“有一种假设是，媒体上谈论的门诺派教徒是那些驾着马车的门诺派教徒。但是说德语的低地门诺派教徒根本就不骑马和坐马车。他们开车，”鲁比说。

萨瓦茨基说，数百年前的历史背景与了解当前的疫情有关。她说，政府要求低地德语门诺派社区成员耕种土地，以换取办学的绝对自主权，并保留他们的信仰、语言和文化。

但她说，欧洲和加拿大西部的政府都食言了。20世纪20年代，低德语门诺派教徒前往墨西哥和南美国家，但在50年代为了更好的经济机会又回到了加拿大。

“知道了我对移民和政府收回承诺的解释后，人们对整个政府有很多不信任，”她说，并指出这种不信任延伸到了公共卫生领域。

“所以现在，当你面对任何公共卫生危机——COVID，麻疹，我不确定下一件事会是什么，但会有下一件事——当政府说，你应该做a - b - c，因为过去发生的事情，会产生不信任。”

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萨瓦茨基说，她最近在一次社区聚会上，无意中听到一位家长在谈论他们是如何拒绝接触追踪者的电话，拒绝回答他们的问题。萨瓦茨基走近那个人，解释说打电话的目的是为了保证社区的安全。

“我们聊得很愉快，尽管他们的观点完全不同……最后，他们说，‘哦，好吧，他们应该再给我回个电话。也许我会多给他们一点。’”

在那次谈话之前不久，当地的一位医疗服务人员联系了萨瓦茨基，试图了解为什么一些门诺派教徒拒绝或拒绝提供他们的行踪以控制感染。

她询问他们的短信措辞，并认为问题可能出在“调查”一词上。

“当我们对那些可能对公共卫生的作用理解非常有限的人说这个词时，这听起来真的很惩罚性……因为他们试图不参与任何政府资助的系统。”

她建议软化措辞，解释卫生服务提供者正试图了解人们去过哪里，以确定谁有生病的风险。

布伦内曼是安大略省门诺派中央委员会的执行主任，他认为公众把这次疫情看作是一个因果关系的时刻——疫情始于门诺派聚会，因此在该社区蔓延。

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但她说，疫情持续的时间越长，公众的叙述将不得不扩大，以保持更多的细微差别，并变得更加准确。

“它的传播是因为人们没有接种疫苗。如果它要进一步传播，那也不会是因为门诺派教徒。这是因为人口中还有其他未接种疫苗的人群，它将以科学告诉我们的方式传播。”